LES TRANSFUSIONS SANGUINES POUR LE TRAITEMENT DE L’ANÉMIE FALCIFORME
PEUVENT ÊTRE EFFECTUÉES DE 3 FAÇONS.
LES TRANSFUSIONS SANGUINES POUR LE TRAITEMENT DE L’ANÉMIE FALCIFORME
PEUVENT ÊTRE EFFECTUÉES DE 3 FAÇONS.
Chacune de ces 3 méthodes offre des avantages et des désavantages et convient pour différentes raisons.
Les transfusions sont le plus souvent données aux patients qui ont fait un accident vasculaire cérébral ou qui en sont très à risque. Elles peuvent également être données aux patients en crise grave, comme le syndrome thoracique aigu, ou si le patient est très malade et doit être admis au département des soins intensifs. Le patient pourrait avoir besoin d’une transfusion s’il est très anémique (crise aplasique), ce qui est habituellement relié à une infection virale (toux ou rhume). Il sera peut-être approprié de donner une transfusion si la patiente est enceinte et subit des complications, ou encore si le patient doit subir une chirurgie importante.
Le sang phénotypique compatible signifie que le sang a été assorti le plus près possible au groupe sanguin du patient. Ceci réduit le risque de réaction à la transfusion et de développement d’un anticorps. Toutefois, puisque la plupart des donneurs de sang ont des antécédents ethniques différents des patients atteints de l’anémie falciforme, l’approvisionnement en sang compatible est limité.
La Société canadienne du sang (SCS/CBS) et Héma-Québec aimeraient pouvoir compter plus de donneurs des minorités ethniques. Si vos amis ou des membres de votre famille désirent aider les personnes atteintes de l’anémie falciforme, devenir des donneurs de sang est une façon très pratique, très utile et très enrichissante d’offrir leur aide. Si vous souhaitez organiser un événement de collecte de sang ou session, Héma-Québec et la SCS/CBS pourront vous aider à le faire. Toutefois, vous ne pouvez pas donner du sang si vous avez l’anémie falciforme.
Selon la Société canadienne du sang, les personnes qui sont nées ou ont vécu dans certains pays d’Afrique centrale et de l’Ouest depuis 1977 peuvent avoir été exposées à une nouvelle souche du virus qui provoque le SIDA (VIH-1 du groupe O), et elles ne sont pas admissibles au don de sang. Les personnes qui ont reçu une transfusion sanguine durant une visite dans ces pays ou qui ont eu des rapports sexuels avec une personne qui a vécu là-bas ne sont également pas autorisées à donner du sang. Cela n’est pas fondé sur la race ou l’origine ethnique, mais sur l’exposition possible au VIH-1 du groupe O. Ces pays sont : Cameroun, République centrafricaine, Tchad, Congo, Guinée équatoriale, Gabon, Niger et Nigéria.
La majorité des donneurs de sang sont caucasiens, alors qu’un grand nombre de personnes atteintes d’anémie falciforme au Canada sont originaires des pays d’Afrique énumérés ci-dessus. De nombreux patients atteints d’anémie falciforme doivent continuellement recevoir des transfusions sanguines et ont besoin de sang phénotypé provenant de leur communauté génétique.
En raison de la différence dans les antigènes des Caucasiens et des Afro-Canadiens, il y a une formation d’auto anticorps qui rend impossible la localisation d’unités de cellules sanguines rouges compatibles. Lorsque l’on traite des personnes atteintes d’anémie falciforme, il n’est plus suffisant de leur faire des transfusions de sang correspondant aux groupes sanguins seulement, car la recherche a révélé que les complications liées à la transfusion sont grandement réduites lorsque du sang phénotypé compatible est donné à ces patients. En raison de la politique d’exclusion indéfinie, il est de plus en plus difficile de faire des collectes de sang phénotypé.
La bonne nouvelle :
Nous sommes heureux d’annoncer que Santé Canada a assoupli la politique d’exclusion permanente pour la réduire à une exclusion de 12 mois des personnes qui ont vécu ou séjourné dans les pays africains en question. L’AAFC/SCDAC continue de travailler sur la clause concernant les conjoints/ partenaires sexuels de ces donneurs.
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SCDAC/AAFC
Unit 34,
260 Adelaide St. E,
Toronto, ON M5A 1N1.
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